El 24 de Marzo se conmemora el día mundial de la Tuberculosis (TB). Este día busca crear conciencia en cuanto a las devastadoras consecuencias, sociales y económicas de la TB. Esta enfermedad es prevenible y curable. La mayoría de las muertes podrían ser evitadas con un diagnóstico temprano, base fundamental para un tratamiento oportuno y adecuado. Esto ha permitido evitar la muerte de 53 millones de personas del 2000 al 2016.

La TB es la 9 causa de muerte en el mundo y la primera por causa infecciosa, por encima del VIH/SIDA. En 2016, 10.4 millones de personas enfermaron de TB y 1.7 millones murieron por esta enfermedad (entre ellos 0.4 millones de personas con VIH). Más del 95% de las muertes por TB se producen en países de ingresos bajos y medios.

La TB es causada por Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que afecta a los pulmones. La infección se transmite de persona a persona (estornudo, escupitajo). Basta poca cantidad de esta bacteria para infectar a una nueva persona.

Conoce tu estado – Hazte la prueba

El tema de VIH y SIDA es uno lleno de tabúes. El miedo al rechazo social y la desinformación a sido en gran medida la causa de una de la epidemias más importantes de nuestra era. En México, a pesar de recientes avances en temas de libertad de expresión y apertura a nuevas ópticas en torno a temas de sexualidad seguimos batallando con el miedo al rechazo y la desinformación.

¿Sabias que solo 1 de cada 3 portadores, conoce su estado?

Y te podrás preguntar… ¿que se soluciona, con saber si uno es o no VIH positivo?

La respuesta es simple, esto permitirá prevenir más contagios así como acceso a tratamiento oportuno.

Ahora dirás… “Pero no tiene cura”. Esto nos lleva a los avances en la ciencia. Si bien no hay cura o vacuna aún , grandes avances se han logrado. Medicamentos que reducen la cantidad de virus en el organismo permiten afrontar los daños a la salud; así como reducir el riego de contagiar a tu pareja.

En México, la epidemia del VIH se concentra en la población de hombres que tienen sexo con hombres (HSH), personas que realizan trabajo sexual y personas que usan drogas inyectables; La principal forma de transmisión del VIH es la sexual (CENSIDA 2011).

Por lo anterior, si tienes vida sexual activa y alguna de tus prácticas te exponen a riesgos, es importante checar tu estado.

¿Como saber si estás en riesgo?

Según la prevalencia, puedes tener una idea del riesgo al que te expones. La información estadística es aburrida pero de gran valor.

Prevalencia

Según el boletín sobre detección de VIH en México publicado por CENSIDA en agosto de 2018, la prevalencia es la siguiente: HSH – 12.6%, Travesti, Transgénero, Transexuales e Intersexuales – 5.4%, Usuario de Drogas Intravenosas – 2.4%, Trabajadores sexuales masculinos 3.3%, Sexual femenino Trabajadores 0,85%, Embarazadas – 0,3%.

Según el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH / SIDA (ONUSIDA), la prevalencia es la siguiente: HSH – 17,3%, UDI – 5,8%, trabajadoras sexuales 0,7%, trabajadoras sexuales masculinas 24,1%.

Un estudio realizado a fines de 2017 en 7 áreas urbanas de México (Cancún, Quintana Roo, Mérida, Yucatán, Ciudad del Carmen, Campeche, Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, Villahermosa, Tabasco, Oaxaca y Puebla) dio la siguiente prevalencia: HSH – 20.75%, trabajadoras sexuales 1.21%, mujer transexual 19.83%.

Detección y diagnóstico

Durante el período 2013-2017, el Ministerio de Salud aumentó 40.8% en el número de pruebas aplicadas, comenzando con 1,796,107 pruebas en 2013 y alcanzando 2,529,716 en 2017.

La cobertura nacional de detección de VIH en mujeres embarazadas es del 57%, según la Encuesta nacional de niños, niñas y mujeres (ENIM 2015).

Centros de atención

Los centros médicos especializados en el tratamiento del VIH son el Centro para pacientes ambulatorios para la prevención y atención del SIDA y las infecciones de transmisión sexual (CAPASITS) y los Servicios de atención hospitalaria integral (SAIH) que se encuentran dentro de los hospitales. Estos centros aplican el 13,4% del total de pruebas aplicadas por el Ministerio de Salud. Otras instituciones del sector público y privado aplican el restante 86.4%.

Al 30 de agosto del año 2018, 75 CAPASITS están en operación en los 32 estados.

Tratamiento

La inversión en medicamentos antirretrovirales implica un proceso automatizado tanto a nivel central como local, a través del Sistema de Administración, Logística y Vigilancia de Medicamentos Antirretrovirales (SALVAR). Implementado en 2006, este sistema es responsable del proceso de adquisición y distribución de medicamentos antirretrovirales. En 2014 se agregó un módulo de control de la tuberculosis.

 

Autor: Dr. Carlos Roberto Sánchez Calixto

El cáncer y los hombres

 

Durante el lapso de 2011 a 2016, dos de cada 100,000 habitantes de 0 a 17 años fallecen anualmente por un tumor en órganos hematopoyéticos (conformado entre otros, por la leucemia). Entre los jóvenes de 18 a 29 años, mueren tres de cada 100,000 hombres contra dos de cada 100,000 mujeres por esta causa.

Tres de cada 10 muertes por cáncer en la población de 30 a 59 años, son consecuencia del cáncer en órganos digestivos. Para la población de 60 y más años, de 2011 a 2016, cuatro de cada 10 defunciones por cáncer en mujeres se deben a tumor en órganos digestivos, contra tres de cada 10 en varones, por la misma causa.

 

El término cáncer engloba a un grupo de más de 100 diferentes tipos de la enfermedad que tiene como característica principal el rápido y desordenado crecimiento de células anormales (Bustamante, Marín y Cardona, 2012). En la mayoría de los casos se trata de padecimientos crónico-degenerativos, por lo tanto, sus incidencias y tasas de mortalidad tienden a incrementarse con la edad. Asimismo, se han identificado tipos de cáncer más comunes en mujeres que en hombres y viceversa, así como otros exclusivos por sexo.

El cáncer de testículo es la segunda de las principales causas de fallecimiento por tumores malignos en la población mexicana de 18 a 29 años. En contraste con el cáncer de ovario, los varones presentan un mayor porcentaje de muertes por este tipo de cáncer, aproximadamente en una proporción dos a uno. (INEGI, comunicado de prensa núm. 61/18).

Aproximadamente un 30% de las muertes por cáncer se deben a cinco factores de riesgo comportamentales y alimentarios (índice de masa corporal elevado, consumo insuficiente de frutas y verduras, falta la actividad física y consumo de tabaco y alcohol) y, por lo tanto, pueden prevenirse. Las infecciones que pueden provocar cáncer, como las causadas por los virus de las hepatitis B y C y el del papiloma humano, son responsables del 20% de las muertes por cáncer en los países de ingresos bajos y medianos y del 7% en los países de ingresos altos. El tabaquismo es el factor de riesgo que por sí solo provoca un mayor número de casos y a nivel mundial causa aproximadamente un 22% de las muertes por cáncer y un 71% de las muertes por cáncer de pulmón. El 70% de todas las muertes por cáncer registradas en 2012 se produjeron en África, Asia, América Central y Sudamérica. Se prevé que los casos anuales de cáncer aumentarán de 14 millones en 2012 a 22 en las próximas dos décadas. (OMS, http://www.who.int/cancer/about/facts/es/).

Datos breves sobre el cáncer y los hombres

Los cánceres más comunes entre los hombres en los Estados Unidos son los cánceres de piel, de próstata, de pulmón y colo-rectal.

La mayoría de los cánceres de próstata crecen lentamente y no causan ningún problema de salud a los hombres que los tienen. El tratamiento puede causar efectos secundarios graves. Hable con su médico antes de decidir hacerse una prueba de detección o recibir tratamiento para el cáncer de próstata.
Consejos para reducir el riesgo del cáncer

Hay varias formas de reducir su riesgo de tener cáncer.
* No fume y evite el humo secundario.
* Manténgase al tanto de las pruebas de detección para los cánceres colo-rectal y de pulmón.
* Protéjase la piel del sol cuando está afuera y evite el bronceado en interiores.
* Tome decisiones saludables, como mantenerse activo físicamente, mantener un peso saludable, y limitar la cantidad de alcohol que consume.